第578章 消息传开了(2 / 2)

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“张叔,记一下,右膝重度骨关节炎伴半月板退行性损伤,浮髌试验阳性,有少量积液。”

贺知舟站起身,抽出一张纸擦手,“大娘,不用拍核磁了,这几天别挑水爬坡,每天热敷两次,我给你开一盒双氯芬酸钠,外涂的,便宜,十来块钱。”

老太太乐的满脸开花:“这就看完了?不用抽血拍片子?哎呀,太省钱了,谢谢大夫,你跟你爸一样是个大善人呐!”

“下一个。”

“大夫,我这半年老是口渴,一天喝两暖瓶水还干的很,人也瘦了十来斤,是不是的绝症了?”

“以前查过血糖吗?”

“啥糖?没查过,村里哪有那机器。”

“张叔,院里有尿糖试纸吗?”

“有半筒,去年县里发下来搞筛查剩下的,还没过期!”

“去验个尿常规加酮体,再查个眼底,大爷,伸脚,我看看你的足背动脉和皮肤感觉。”

一上午的时间,门诊室里水都没人顾的上喝一口。

没有全自动生化仪,没有DR胸片机,连台能用的血糖仪都凑不齐。

可贺知舟就凭着一把听诊器、一个叩诊锤、一双肉手,硬是把十几个积压了好几年的慢性病和疑难杂症捋的清清楚楚。

高血压五年从来只吃一毛钱复方降压片的,他直接按心率、脉压差和靶器官损害体征重新调整了阶梯用药方案;高度怀疑糖尿病周围神经病变的,他拿根棉签和音叉在患者脚底板划拉两下,就把病变范围框定了出来。

吴小莉在旁边看的眼花缭乱,手里的血压计捏的发紧。

她以前在卫校实习的时候,见惯了城里医生离开电脑开单子就不会看病的样子,哪见过这种纯靠基本功硬碰硬的场面,这真是把医书全吃透了。

趁着中午贺知舟去药房配药的空档,吴小莉缩在门诊桌后头,偷偷掏出手机,点开百度搜索栏。

她刚才瞄了一眼贺知舟签在处方单底下的名字,字迹干脆。

她在搜索框里输入:贺知舟、江城一院、急诊。

手指点下搜索。

页面跳出来的那一秒,吴小莉呼吸一滞,手机啪嗒一声掉在桌面上,差点砸断水银血压计的管子。

词条置顶第一条:国家卫健委全国急诊质控专家组核心成员,安徽省急诊质控中心主任委员,世界卫生组织(WHO)西太区突发公卫事件特聘顾问,《柳叶刀》正刊独立一作……

底下全是他在全国年会上发言的高清大图,站在他身旁陪笑递话筒的,全是省厅和部委的大领导。

我的亲娘哎!

这哪是什么走投无路下乡镀金的住院医,这是真正的通天大佬,是省卫健委局长见了都的客客气气叫一声贺主委的医学界牛人!

这种级别的神仙,真坐在咱们这间四面漏风的破砖房里,给老百姓开十块钱一盒的止痛膏药?

吴小莉心脏砰砰乱跳,手忙脚乱的捡起手机,衣服都不收拾了,直接对着贺知舟在药房里低头找药的背影偷拍了一张照片,又把百度词条截图拼在一起,发进了自己那个全是县医院和县卫健委同学的微信朋友圈。

配文只有一行字:【家人们谁懂啊,本来想辞职跑路,结果发现新来的顶头上司是全国急诊界的天花板,我现在抱大腿还来的及吗?定位:桃源镇中心卫生院。】

发完朋友圈,她把手机往兜里一揣,跑进药房,态度发生了一百八十度大转弯:“贺主任!下午的号我已经按轻重缓急排好了,您喝口水歇会儿,剩下的杂活全交给我!”

贺知舟看了她一眼,没理会这小姑娘突然来劲的反应,继续应付下午蜂拥而至的病患。

一直忙到傍晚六点,院子里的长队才算彻底清空。

送走最后一个拿药的村民,张福全累的一屁股坐在门槛上,锤着腿直喘气:“今天一共看了五十八个号,破了咱们院十年的记录了。”

贺知舟坐在门诊桌前,没有休息,把今天所有的手写门诊日志和初诊记录一张张摊开,按病种分类汇总。

这是他在质控中心养成的数据习惯,看一个病人是治病,看一百个病人就是摸底流行病学基线。

翻到高血压慢病管理那一沓时,贺知舟翻页的动作突然慢了下来。

他把其中七张处方底联单独抽出来,平摊在桌面上。

“张叔,过来一下。”

张福全赶忙撑着膝盖走过去:“咋了知舟,字写错了?”

“今天来看血压的这七个老人,分别住在桃源村和李家坳,他们平时吃的降压药,都是同一种,叫复方利血平氨苯蝶啶片,商品名印的是康泰平?”

贺知舟指着病历本上记录的既往用药史,眉头皱了起来。

“对啊,就是那个蓝色小盒子的药,老百姓都叫它进口降压灵,劲儿大,吃一粒就能管一天。”

张福全点点头,“怎么,这药有问题?”

“这药的改良剂型含有高剂量氢氯噻嗪和特殊辅料,会诱发严重的低钾血症和老年人体位性低血压,三年前国家药监局就已经注销了批文,全面停止生产和临床使用了。”

贺知舟抬起头,看着张福全,“今天这七个老人里,有四个出现了明显的乏力、心律失常和夜间跌倒史,全是用药不良反应,停产三年的限制级老药,他们从哪买到的?”

张福全愣了一下,指了指后面的药房:“没花钱买,就在咱们药房领的啊,库房最底下还剩两箱呢,是半年前省城来的大善人免费捐给咱们镇的!”